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    抽搐致双侧髋臼骨折并股骨头中心型脱位1 例

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    抽搐致双侧髋臼骨折并股骨头中心型脱位1 例

    帖子  Admin 于 周三 四月 04, 2012 1:20 pm


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    【关键词】 骨折

    患者,男,38 岁,因突发抽搐致双髋部疼痛活动受限6 d入院。患者因肺结核服用抗结核药1年。入院前6 d突发强直抽搐,头眼偏向一侧,双下肢交叉屈【代写代发医学论文+QQ:55755004】曲,持续抽搐约5 min后停止。清醒后自觉双髋部剧痛,双下肢活动受限,在外院治疗6 d无效后转我院。查体:痛苦面容,双下肢伸直位,骨盆挤压、分离实验阳性,双髋部【代写代发医学论文+QQ:55755004】压痛、叩击痛明显,双髋关节活动受限。入院X线片示:髂耻线及髂坐线不连续,股骨头向内脱出。CT扫描提示双侧髋臼底骨折,向内移位(图1~2)。入院后行双侧股骨髁上骨牵引并双侧大转子外展牵引,3 d后床头X线片提示股骨头复位,牵引8周后出院。

      体 会

    双侧髋臼骨折并股骨头中心型脱位临床上以外伤为主,抽搐致双髋臼骨折并股骨头中心型脱位较少见。强直性抽搐时股部肌群强烈收缩,肌肉收缩拉力传导至臼底,致髋臼底骨折,力量继续传导,股骨头向内脱出。双侧受力相等,因此骨折类型相同。治疗分为牵引治疗或手术切开复位内固定。本患【代写代发医学论文+QQ:55755004】者因双肺浸润性肺结核,有手术禁忌证,行双股骨髁上骨牵引并双侧大转子下外展牵引,效果较好。因患者无外伤史,临床上易引起误诊。此例报告供同道借鉴,防止临床工作中漏诊或误诊。


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